מה זה CBD?

מה זה CBD בתמצית

CBD הוא מרכיב הנמצא בצמחים מהסוג קנאביס והוא שייך לקבוצת חומרים הנקראת קנאבינואידים, CBD הוא שם מקוצר עבור השם Cannabidiol (קנאבידיול).
השימוש הנפוץ ביותר בCBD כיום, הוא כשמן CBD או כתוסף תזונה למטרות הרגעה. ובשונה מקנאבינואיד אחר בשם THC, ה-CBD לא ממסטל.

מה הם קנאבינואידים?

קנאבינואידים (באנגלית: Cannabinoids) הם קבוצת חומרים אשר מיוצרים בצמחי הקאנביס וקרובים במבנה שלהם למרכיב הTHC או שהם בעלי יכולת להקשר לקולטנים הקנאבינואידים במערכת האנדו-קנאבינואידית.
המערכת האנדו-קנאבינואידית היא מערכת ביולוגית הקיימת כמעט בכל בעלי החיים מלבד מערכות הפרוטוזואה (חד תאים) והחרקים.
המערכת האנדו-קנאבינואידית המכונה בקיצור ECS מורכבת מ3 מרכיבים עיקריים:

• אנדוקנאבינואידים: אנדוקנאבינואידים הם חומרים שמסוגלים להקשר לקולטנים של המערכת האנדוקנאבינואידית כמו THC וCBD המיוצרים באופן טבעי ע"י הגוף.
• קולטנים: הקולטנים או בלעז רצפטורים של המערכת הקנבינואידית הם CB1 ו-CB2 והם פועלים על פי עקרון של מפתח מנעול. כאשר לדוגמה THC נקשר לקולטן CB1 הוא גורם לתהליכים שונים בגוף. מרכיב הCBD בשונה מהTHC לא פועל באופן ישיר על הקולטן אלא, באופן עקיף.
• אנזימים: אנזימים אחראים לפירוק האנדוקנאבינואידים לאחר הפעלת המערכת הקנאבינואידית כך שהם לא ישפיעו מעבר לפרק הזמן שהם נחוצים.
• ה-ECS היא מערכת מסובכת שדרך פעולתה עדיין לוט בערפל ומייחסים לה חשיבות רבה בתפקודי הגוף במצבים כגון: שינה, מצב רוח, זיכרון, תאבון, רבייה ותחושת כאב.

CBD ו-THC הם בין הקנאבינואידים העיקריים בקנאביס

CBD ו-THC הם הקנאבינואידים העיקריים בקנאביס ומהווים מעל 90% מסה"כ הקנאבינואידים בצמח.
ישנם זני קנאביס עם ריכוז THC גבוה יותר ויש זנים שבהם ריכוז הCBD הוא גבוה יותר מזה של ה-THC.
צמחי המפ ידועים בכך שריכוז הCBD בהם גבוה יותר מריכוז ה-THC.
מרכיב הTHC ידוע בשל ההשפעה הפסיכואקטיבית שלו והתכונה שלו לגרום לתחושת "סוטול" או היי"
מרכיב ה-CBD לעומת זאת, בעיקר יודע בשל ההשפעות התרפוייטיות שלו.

CBD השפעות בריאותיות

אם מחפשי את המונח "Cannabidiol" ב-PUBMED (אתר ממשלתי המפרסם מאמרים מדעיים) מקבלים מאות מאמרים מדעיים על מחקרים שבדקו את השפעות של CBD במגוון של מצבים ומחלות.
למעשה בכנס של תעשיית ההמפ אמרו מספר בכירים בFDA (מנהל המזון והתרופות האמריקאי) כי חקר השפעות הCBD וקנאבינואידים אחרים הוא בעדיפות ראשונה שלהם בהתחשב ובכמות ובפופולריות הרבה של מוצרי הCBD.

כיום נעשה שימוש מאוד נרחב במוצרי CBD שונים למגוון של מצבים.
להלן רשימה חלקית של מצבים אלו:

• התקפים / אפילפסיה
• חרדה ודיכאון
• נדודי שינה (והפרעות שינה אחרות)
• כאבים או דלקת
• סוכרת
• נוירופתיה
• מחלות לב וכלי דם
• דלקות פרקים
• ספסטיות / עוויתות שרירים
• טרשת נפוצה
• פיברומיאלגיה
• PTSD (הפרעת דְּחָק פוסט-טראומטית או בקיצור פוסט טראומה)
• מתח נפשי ועוד

מה זה שמן CBD?

CBD לא מופק מהצמח כשמן, שמן CBD הוא מוצר קצה המכיל CBD. למעשה CBD טהור מגיע בצורת גבישים או אבקה.
שמן CBD מכיל שמן נשא כמו לדוגמא שמן MCT (מקוקוס) או שמן מזרעי המפ ביחד עם CBD טהור או מיצוי מהקנאביס.
למיצוי קנאביס מייחסים את "אפקט הפמליה" (באנגלית: Entourage Effect) שבה האפקט של סה"כ המרכיבים הוא בעל השפעה סינרגטית טובה יותר מאשר של מרכיב אחד.
שמנים עם מיצויי קנאביס מגיעים בשתי סוגים: שמן CBD עם מיצוי ספקטרום רחב ושמן CBD עם מיצוי ספקטרום מלא.
שני המיצויים מכילים CBD בתוספת של קנאבינואידים נוספים וחומרים נוספים המצויים בקנאביס כגון: טרפנים, פלבנואידים ועוד.
ההבדל בין ספקטרום רחב לספקטרום מלא הוא בכך שמיצוי ספקטרום רחב יכיל ריכוז נמוך יותר של THC מאשר מיצוי ספקטרום מלא.

איך שמן CBD עובד בגוף האדם?

שמן CBD משפיע על גוף האדם באמצעות התערבות בתהליכים הפנימיים של המערכת האנדו-קנאבינואידית.
שני האנדו-קנאבינואידים העיקריים הם anandamide ו2-AG שנקשרים לקולטנים של המערכת אנדוקנאבינואידית.
הקולטנים של המערכת האנדוקנאבינואידית הם CB-1 ו-CB-2.
הקולטן CB-1 ממוקם בעיקר במוח ובמערכת העצבים המרכזית ואילו CB-2 ממוקם יותר ברקמות האברים ובמערכת החיסון.
באופן נורמלי ובמצב של בריאות תקינה, כמות האנדוקנבינואידים היא בסנכרון עם כמות הקולטנים ואלה שומרים על מערכת חילוף חומרים מאוזנת.
אך, במצבים שבהם אין מספיק אנדוקנאבינואידים (מצבי חולי או פציעה) והמערכת יוצאת מאיזון, צריכת שמן CBD יכולה להחזיר את המערכת האנדוקנבינואידית לאיזון.

האם שמן CBD חוקי בישראל ומהיכן אנשים קונים אותו?

נכון להיום (נובמבר 2020) צריכת שמן CBD או כל מוצר CBD אחר היא איננה חוקית.
גם אחזקה ושימוש של מוצרי CBD איננה חוקית בישראל.
אך מצד שני, בימים אלה נמצאת בתהליך מתקדם הצעת חוק להחריג את מוצרי ה-CBD שמכילים פחות מ-0.3% THC מפקודת הסמים ולאפשר את השימוש והאחזקה שלהם.
למרות שמרכיב הCBD איננו חוקי בישראל, אנשים רבים רוכשים אותו בחנויות מקוונות ברשת האינטרנט.
אפשר לקנות CBD בחנויות למוצרי CBD הפועלות במדינות שבהן הCBD הוא חוקי.
רשויות האכיפה לא מערימות קשיים מיוחדים על הקונים בתנאי שריכוז הTHC הוא מזערי ונמוך מ-0.3%.
הבעיה היא ששוק מוצרי הCBD איננו מפוקח ולכן יש לא מעט רמאים בשוק שימכרו לכם מוצרי CBD שאפילו לא מכילים CBD או שריכוזי הTHC יהיו שונים מדיווח היצרן.
מנהל המזון והתרופות האמריקאי ערך בדיקות כאלה ומצא חברות רבות שריכוז הCBD שדווח על ידן כלל לא תאם את ממצאי הבדיקה שלהם בפועל.
לכן הדרך להימנע משרלטנים, היא לבדוק אם היצרן יכול לספק לכם מסמך המעיד על בדיקת מעבדה צד שלישי שמאמתת את הנתונים הרשומים על תווית המוצר.
מסמך זה נקרא COA שם קיצור עבור Certificate of Analysis.

האם השימוש בשמן CBD הוא בטוח?

בדוח של ארגון הבריאות העולמי שנכתב בשנת 2017 נאמר כי על פי המידע ממחקרים נראה כי שמן CBD הינו בטוח לשימוש והוא לא קשור לשום תופעות לוואי משמעותיות מבחינת בריאות הציבור.

"…based on evidence from studies, it has been determined that CBD oil] is safe, well tolerated, and not associated with any significant adverse public health effects."

כמו כן, הוסיף ארגון הבריאות העולמי ואמר כי השימוש בCBD לא גורם להתמכרות או לתלות פיזית.
על פי ארגון הבריאות העולמי השימוש בשמן CBD הוא בטוח.

מהו המינון המתאים של CBD?

אין דבר כזה מינון אחיד שלמתאים לכל המצבים ולכל האנשים.
במצבים שונים נדרש מינון שונה, גם לחומרת המצב יש השפעה על היעילות ובנוסף לכך, יש תגובה אינדיבידואלית כך שאנשים שונים יכולים להגיב באופן שונה למינון זהה.
מרבית צרכני הCBD נוקטים בגישה של ניסוי ותהייה בכדי למצוא את המינון שמתאים להם.
הם מתחילים במינון של 20 מ"ג CBD ליום ובמידה והם לא מרגישים תופעות לוואי ולא מרגישים שהמינון הוא יעיל, לאחר שבוע הם מעלים את המינון ב-5 מ"ג נוספים וכך חוזר חלילה מידי שבוע עד למציאת מינון מתאים ובתנאי שהם לא חווים תופעות לוואי.

שימושים נפוצים בשמן CBD

השימושים הנפוצים ביותר בשמן CBD הם למצבים כמו: שיכוך כאבים כרוניים וכאבים אקוטיים, כאבי דלקות מפרקים, נפיחויות במפרקים, דלקות, מצבי דיכאון וחרדה והפרעות שינה.
מלבד המצבים הללו ישנם מצבים רפואיים אחרים שבהם השימוש בCBD יכול לסייע כגון: טרשת נפוצה, פיברומיאלגיה, אפליפסיה ואלצהיימר.
להלן פירוט אודות מספר מצבים רפואיים שבהם מחקרים מראים כי טיפול בCBD יכול לסייע ולהקל.

CBD לכאבים

בסקירה מדעית שפורסמה בשנת 2018 בדקו החוקרים את מידת היעילות של הטיפול ב-CBD לשיכוך כאבים כרוניים.
הסקירה המדעית בדקה את היעילות של CBD בשיכוך כאבים שנובעים מסרטן, פיברומיאלגיה וכאבים נוירופתיים.
החוקרים מצאו כי הטיפול CBD הראה יעילות בניהול הכאב ולא גרם לתופעות לוואי שליליות.
המכון הלאומי לחקר הסרטן מציין כי שימוש בCBD עשוי להקל בתופעות הלוואי שנובעות מטיפולי כימותרפיה לחולי סרטן כגון: כאבים, הקאות וחוסר תאבון.
מחקר שפורסם בשנת 2017 הראה כי טיפול ב-CBD ו-THC יכולים להפחית כאבי מיגרנה חזקים.

CBD לדלקות

תחום חקר הטיפול בCBD עדיין בחיתוליו ולכן אין עדיין מספיק מידע שיאשש את יעילות הטיפול בCBD לדלקות.
בסקירה שפורסמה ב2016 ובדקה את יעילות הטיפול בג'ל CBD לדלקות מפרקים בעכברים נמצא כי מריחת הג'ל גרמה להפחתת הנפיחות במפרקים ולהפחתת הכאב ללא כל תופעות לוואי.
למרות שהמחקרים בסקירה בוצעו על בעלי חיים, החוקרים סבורים כי לתוצאות המחקר יש גם השלכות על הטיפול בבני אדם.
בסקירה שפורסמה בשנת 2017 נמצא כי התכונות האנטי דלקתיות של CBD יכולות לסייע במצבים הבאים:

• מחלת אלצהיימר
• טרשת נפוצה
• כאבים כלליים
• מצבים דלקתיים
• מחלות מעי דלקתיות
• מחלות לב וכלי דם

CBD לחרדה

בסקירה מדעית שפורסמה בספטמבר 2020 ציינו החוקרים כי מתוצאות מחקרים קליניים מקדימים ניתן לראות תוצאות התומכות בשימוש בCBD כטיפול חדש להפרעות חרדה.
החוקרים מציינים בסקירה כי הממצאים הראו שנטילה חד פעמית של CBD גרמה לאפקט מונע חרדה באנשים בריאים הסובלים מחרדה חברתית.
עם זאת, מדובר במחקרים מקדימים ויש צורך לברר מידע נוסף כגון: בדיקת יעילות הטיפול בCBD בהפרעות חרדה מסוגים השונים מחרדה חברתית, למצוא את המינון המתאים ודרך הנטילה היעילה ביותר ולבדוק את בטיחות השימוש והיעילות בשימוש לתקופות ארוכות.

CBD להפרעות קשב וריכוז

יש אנשים שטוענים כי שימוש בCBD יכול לסייע במצבים של הפרעות קשב וריכוז (ADHD) ולטענתם, האפקט של CBD על הגוף הוא יותר עדין ויותר יעיל משום שמדובר במוצר טבעי שמקורו בצמח.
רק שמבחינה מדעית אין לטענות הללו כל ביסוס משום שכמעט ואין מחקרים שבדקו את הנושא.
במחקר אשר פורסם בשנת 2017 ובדק את יעילות הטיפול בתרופה בשם סטיבקס (Sativex) על מבוגרים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז.
התרופה המגיעה כספריי המכיל מיצוי קנאביס עם ריכוזים כמעט שווים של THC ו-CBD.
במחקר לא נמצא כל שינוי משמעותי בביצועיים הקוגניטיביים אך מצד שני, הנבדקים שקיבלו את התרופה כן הראו שיפור ברמות ההיפראקטיביות והאימפולסיביות.
מדובר במחקר מקדים שלא מספק תוצאות חד משמעיות ומה גם שלא מדובר במחקר שבדד את השפעת הCBD באופן מבודד מהשפעת הTHC.

CBD להפרעות שינה

גם במקרה של הפרעות שינה השימוש בCBD מקדים את המחקר.
אנשים רבים נוטלים CBD מתוך מחשבה שהתיסוף בCBD יסייע להם לישון יותר טוב.
בסקירה מדעית שפורסמה בחודש יולי 2020 מציינים החוקרים כי המחקרים המועטים שבדקו את הנושא היו מחקרים שבהם הטיפול לא בדק את השפעת הCBD באופן מבודד אלא בתוספת THC.
למעשה רק מחקר אחד שבדק את השפעת צריכת CBD באמצעות אידוי של 100 מ"ג CBD מבודד או בצריכת זן קנאביס דל בTHC (ריכוז נמוך מ0.3%) נמצא כי רק שימוש בזן עם ריכוז הTHC הנמוך גרם לתחושה סובייקטיבית של רצון מוגבר לשינה.
צריכת CBD באופן מבודד לא השפיעה על תחושת הרצון בשינה.
לא ידוע אם ההשפעה של נוזל האידוי שכלל ריכוז THC נמוך היא כתוצאה ממעט הTHC שהיה בו או בגלל השפעה סינרגטית של CBD עם THC.
עם זאת, רבים מצרכני הCBD שנוטלים CBD להפרעות שינה עושים זאת מתוך חשיבה כי הCBD מקל על כאבים ומצבי חרדה שפעמים רבות גורמים לשינה לקויה ולכן, טיפול בגורמים באמצעות CBD יכול לשפר עבורם את איכות השינה.

CBD לאוטיזם

בסקירה מדעית מקיפה שפורסמה בחודש אוגוסט 2020 ציינו החוקרים כי שימוש בקנאבינואידים יכול להקל על סימפטומים שכיחים במקרים של אוטיזם כגון: בעיות התנהגות, הפרעות שינה והיפראקטיביות.
המערכת האנדוקנבינואידית קשורה לוויסות תהליכים שונים בגוף שבדרך כלל הם פגומים באנשים עם אוטיזם.
המחקרים שנסקרו היו מחקרים שבדקו את ההשפעה של CBD וTHC ביחסים שונים כאשר יחס הCBD היה גבוה באופן משמעותי מזה של הTHC.